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广州每名医保参保病人可选3病种报销


本文摘要:广州各医疗保险患者缺席3种病种。

广州各医疗保险患者缺席3种病种。根据规定,参加保险的患者至少可以同时自由选择3种病种,病种将来指定,保险年度内不变更。

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10月1日起,符合高血压、糖尿病等17种慢性病管理制度标准的保险患者在广州社区卫生服务机构和注册机构就诊,专业金缴纳比例为85%,其他医疗机构就诊,专业金缴纳标准为65%的员工医疗保险专业金最低缴纳限额为每个病种每月150元,城镇居民医疗保险专业金最低缴纳限额为每个病种每月100元。2010年10月1日,广州实施了策,17种登记慢性病门诊专业药费进入该市基本医疗保险专业基金缴纳范围,缺席比例适当提高5%。时隔3年,政策到期,广州市人力资源和社会保障局昨天在主页上通报,该继续政策从10月1日开始继续,有效期为5年。

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根据规定,参加保险的患者至少可以同时自由选择3种病种,病种将来指定,保险年度内不变更。同时,基本医疗保险专项基金每月最低缴纳限额标准当月有效,不滚动,不合计。以登记慢性病种的参保人为例,每月可享受的门诊慢性病待遇约为450元。但是,加入保险的患者院期间,不得同时享受慢性病医疗保险待遇。

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那么,参加保险的患者再次接受诊察的门诊适当的专业药费如何缺席呢《通报》称,属于基本医疗保险专业基金缴纳的部分,社会保险定点医疗机构先记账,每月总结后向医疗保险经营机构申报清算。参加保险的患者按规定登记异地医疗机构再次发生的适当门诊专业药费,医疗保险经营机构按规定缺席。基本医疗保险专业基金缴纳门诊专业药费范围的17种登记慢性病为高血压、冠心病、慢性心力衰竭(心功能iii级以上)、心脏瓣膜交换手术后抗凝固治疗、帕金森病、癫痫、糖尿病、类风湿性关节炎、系统红斑狼疮、慢性活动性肝炎(乙型)、肝硬化(失代补偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不仅(非血液透析)、慢性阻塞性肺病、精神分裂症、阿尔茨海默病、情感性精神病(急性发作、抑郁症发作和双相障碍)。


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